O papel moderador do peso na associação entre as dificuldades de regulação emocional e os comportamentos alimentares

Abstract

As dificuldades de regulação emocional (DRE) são comuns na adolescência, influenciando os comportamentos alimentares e as atitudes relacionadas com o peso. Contudo, pouco se sabe sobre o papel das DRE na obesidade pediátrica. Este estudo explora se as DRE dos adolescentes predizem comportamentos alimentares perturbados (ingestão emocional e bulimia) e atitudes relacionadas com o peso (procura da magreza e insatisfação corporal),e se esta relação é moderada pelo grupo de peso (peso normal vs excesso de peso/obesidade). A amostra inclui 248 adolescentes com peso normal (IMC = percentil 3-85) e 183 adolescentes com excesso de peso/obesidade (IMC ≥ percentil 85), entre os 12-19 anos, recrutados em escolas públicas e em consultas de nutrição de dois hospitais públicos. Preencheram medidas de autorresposta de dificuldades na regulação emocional (EDRE-VB), ingestão emocional (DEBQ) e perturbações alimentares (EDI-C). Analisaram-se modelos de moderação com o PROCESS. Níveis mais elevados de DRE associaram-se a níveis superiores de ingestão emocional, bulimia, procura da magreza e insatisfação corporal. As associações entre as DRE e os comportamentos alimentares perturbados foram mais fortes nos adolescentes com excesso de peso/obesidade, enquanto que as associações entre as DRE e a as atitudes relacionadas com o peso foram iguais nos dois grupos. As DRE predizem o comportamento alimentar perturbado dos adolescentes, em particular a ingestão emocional e a bulimia, nos adolescentes com excesso de peso/obesidade. As intervenções psicológicas devem incluir estratégias terapêuticas focadas no desenvolvimento de uma regulação emocional adaptativa, melhorando o comportamento alimentar e as atitudes relacionadas com o peso destes adolescentes.

Difficulties in emotional regulation (DER) are especially common during adolescence and may influence eating behaviors and weight-related attitudes. Adolescent’s weight can moderate the expression of DER on the eating behavior. Nevertheless, research on DER in pediatric obesity is scarce. This study explores whether adolescent’s DER predicts disordered eating behaviors (emotional eating and bulimia) and weight-related attitudes (drive for thinness and body dissatisfaction), and whether this relationship is moderated by the weight group (normal weight vs overweight/obesity). A sample of 248 normal-weight adolescents (BMI = 3-85th percentile) and 183 overweight/obese adolescents (BMI ≥ 85th percentile), aged 12-19 years old, was recruited in public schools and in nutrition outpatient services of two public hospitals. Participants completed self-report measures of difficulties in emotional regulation (DERS-SF), emotional eating (DEBQ) and eating disorders (EDI-C). Moderation models were tested using PROCESS computation tool for SPSS. Higher levels of DER were associated with higher levels of adolescents’ emotional eating, bulimia, drive for thinness and body dissatisfaction. The associations between DER and disordered eating behaviors were stronger in overweight/obese adolescents, whereas the associations between DER and weight-related attitudes did not differ between weight groups. These results highlight the importance of adolescent’s DER on the eating behavior, especially on emotional eating and bulimia among overweight/obese adolescents. Psychological interventions with these adolescents should incorporate specific therapeutic strategies aimed at developing an adaptive emotional regulation, to improve adolescent’s eating behavior and weightrelated attitudes.